Hoewel iedereen acne kan krijgen verschilt de reden waarom iemand acne krijgt van persoon tot persoon. De ernst van de aandoening kan ook enorm verschillen: van mild tot zeer zwaar. Dit komt omdat er zoveel verschillende factoren een rol kunnen spelen bij het ontstaan van acne en omdat acne per huidtype ook nog eens een verschillende uitwerking heeft.
Zo ontstaan pukkels
Het ontstaan van pukkels is bij iedereen gelijk, de verschillen ontstaan pas later.
In feite begint alle acne met een comedo. Dat is een haarzakje dat opgezwollen is en vetten en bacteriën bevat. Deze comedo kan onder de huid blijven en is dan niet zichtbaar.
Wanneer de omstandigheden ‘gunstig’ zijn groeit de comedo en raakt geïnfecteerd. Dan wordt ze zichtbaar op de huid.
Wanneer de talgklieren voldoende zijn gestimuleerd door het androgen wordt extra talg geproduceerd. Dit is een perfecte voedingsbodem voor bacteriën.
Wanneer het lichaam wordt geïnfiltreerd door vreemde bacteriën roept het een leger van witte bloedcellen op die de bacterie te lijf gaan. Dit gevecht veroorzaakt de ontsteking van het haarzakje. Hieronder vind je een classificatie van de verschillende types acne:
Niet-ontstoken acne
a.)Whitehead of gesloten comedo- Dit type niet-ontstoken acne is het type waar het verstopte haarzakje zich nog onder de huid bevindt. Dit is een gesloten comedo, meestal whitehead genoemd.
b.)Blackhead of open comedo- Wanneer het verstopte haarzakje te groot wordt breekt het door de huid heen. Het wordt een blackhead genoemd omdat het onder invloed van het licht donker kleurt. Het heeft dus niets met vuil te maken.
Ontstoken acne
Papules- Dit is de meest milde vorm van ontstoken acne. De pukkel is vaak roze en stevig. Het wordt vaak beschouwd als de tussenstap tussen niet-ontstoken acne en ernstige vormen ontstoken acne. Papulus zijn gevoelig.
Pustules- Pustules zijn wat kleiner en ronder dan papules en zijn zijn gevuld met pus. Ze zijn hierdoor goed zichtbaar; de basis is rood en het centrum gelig of wit. De ontsteking wordt veroorzaakt door componenten van het talg zoals vetzuren.
Cysten of nodulen- Cysten of nodulen zijn bijzonder pijnlijk, groot en ze bevinden zich diep in de huid. Nodulen ontstaan wanneer comedonen zich uitspreiden over de huid en het immuunsysteem van het lichaam daarop reageert door pus te produceren. Dit wordt gezien als de ernstigste vorm van acne en kan weken of zelf maanden blijven zitten. De inhoud van de nodulen verhardt zich na een tijdje. Zowel cysten als nodulen laten diepe littekens achter.
Acne Conglobata- Een zeldzame, maar zeer ernstige vorm van ontstoken acne. Het wordt meestal op de rug, de billen of de borst aangetroffen. Het is een combinatie van pustules en nodules en een ernstige bacteriële infectie.
